液基细胞学实质上是一种制片技术而非诊断技术，该技术的主要作用是能够制备出更清晰的高质量细胞涂片，弥补传统巴氏涂片细胞分布不均匀、易重叠的缺点，可在一定程度上提高宫颈低级别病变的检出率。缺点是费用稍高。

l 宫颈细胞学计算机辅助诊断是什么技术？

宫颈细胞学计算机辅助诊断技术是采用计算机图像识别或人工智能技术，对巴氏涂片或液基细胞学制片进行扫描，辅助诊断医生检出阳性细胞，或直接诊断。该技术在很大程度上降低了诊断医生的工作强度，提高诊断准确率。该技术费用稍高。

l 细胞DNA定量分析是什么技术？

细胞DNA定量分析技术是采用特殊染色（Feulgen DNA）对细胞涂片染色，再采用全自动计算机图像识别技术检测细胞核DNA含量，从而发现DNA含量异常的细胞进行定性诊断。该技术能显著降低检测者的工作强度，提高低级别病变细胞检测的敏感性和检出率。缺点是不能对细胞来源和类型进行判读。

l 高危型HPV E6/E7mRNA 检测有什么意义？

高危型HPV E6/E7蛋白的表达状态直接决定高危型HPV感染者的病变进展。因此，检测高危型HPV E6/E7mRNA 的表达水平，就可以评估高危型HPV 感染者中HPV病毒的复制活性和病变的进展风险。

l p16/Ki67免疫细胞双染有什么意义？

HPVE6/E7蛋白可直接降解人体细胞中p53蛋白、抑制RB蛋白活性并继而导致p16蛋白代偿性过表达。而ki67是反映细胞增值活性的可靠指标。因此，对宫颈涂片进行p16/Ki67免疫细胞双染色，如果同一个细胞同时表达p16和ki67（即p16/Ki67双阳性细胞），则可判定该细胞属于高危型HPV感染且存在细胞周期调控异常的细胞。目前认为p16/Ki67双染可对高危型HPV分型和细胞学检测患者进行合理分流管理，为宫颈癌筛查人群提供精准的随访方案（图1），既能指导高危人群及时进行阴道镜检测，也能避免低危人群接受过度检查和治疗。

总之，检测项目那么多，只要大家明白这几点，就能选择适于自己的宫颈癌筛查项目：

l HPV分型是评估罹患宫颈癌的风险

l 巴氏涂片是宫颈癌筛查的性价比最高的方法，能直接检测是否存在异常细胞

l 液基细胞学技术是一种制片技术，能提高涂片质量和低级别病变的检出率

l 宫颈细胞学计算机辅助诊断技术是利用图像识别和人工智能技术检测宫颈异常细胞，辅助医生诊断，或直接诊断。

l 细胞DNA定量分析技术是利用计算机技术通过比较细胞DNA含量的差异识别异常细胞。

l HPV E6/E7 mRNA 检测是通过检测HPVE6/E7致癌蛋白表达水平来评估HPV病毒复制活性和病程进展趋势。